缺牙只是少一顆牙齒，應該沒關係！缺牙不補會有什麼影響嗎？牙齒那麼多顆，只是少一顆而已怎麼會需要補呢？這是很多人對於缺牙的想法，在缺牙前期的確比較不會有什麼特別感覺，頂多只會覺得有一個缺口沒有牙齒，但長期下來是會有很多影響的。這次會帶著大家一起了解通常造成缺牙的原因有哪些、缺牙一定要補的原因、缺牙會造成哪些影響或後遺症，以及有哪些補牙方式可以選擇！
1. 天生缺牙
為什麼會天生缺牙？
可能是母體梅毒（全身性慢性傳染病）、牙胚發育期間有營養吸收障礙、牙胚發育時遭遇外傷、牙胚發育時發生感染問題、遺傳因素或是唐氏症候群等，都是可能造成天生缺牙的原因。
2. 外力撞擊
當牙齒受到有一定強度的撞擊，像是運動、車禍、跌倒等等，因為突然受到一定力度的撞擊，很有可能發生牙齒鬆動甚至掉落（牙齒脫出）的狀況。牙齒撞掉後，如果能在短時間內帶著牙齒就醫，有機會嘗試將牙齒植回去；但經過撞擊的牙齒可能會有裂痕或斷裂的狀況，即使植回去也可能衍伸其他狀況需要處理。若牙齒無法保留，醫師會依缺牙位置與口腔狀況，建議適合的補牙方式。
3. 牙齒疾病：蛀牙、牙周病
平時沒有做好口腔清潔，當細菌孳生形成蛀牙、延伸破壞到牙肉及牙齒周圍，會讓牙齦功能下降，降低牙齒支撐力，當牙周組織發炎或受損就容易導致牙周病的發生。此時如果牙周病沒有及時獲得治療，齒槽骨的萎縮會讓牙齒開始有鬆動的狀況，嚴重會有牙齒掉落的狀況發生。一旦牙周病已經嚴重影響結構，就只能透過拔牙的方式解決牙周問題了！
只缺一顆牙怎麼辦？臼齒缺牙可以不用補嗎？
少了一顆牙齒雖然前期不太會遇到什麼影響，頂多影響美觀，但是少了一顆牙齒就減少一個可以負擔咬合力的支柱，讓其他牙齒需要承受更多的咬合力，更多的負擔對牙齒長久下來會造成一定程度的耗損，因此會建議及早補上缺口。而臼齒是牙齒咬合時很重要的角色，臼齒缺牙容易導致食物咀嚼不完全，可能影響消化；臼齒缺牙也容易導致對咬牙伸長或鄰牙歪斜的問題，因此會建議補上缺牙改善。
缺牙不處理會帶來什麼影響？
缺牙不處理其實會衍伸一些後遺症，影響到的不只是口腔問題，也會影響到生活品質。
1. 影響其他牙齒生長：牙齒移位或傾倒錯位
正常的齒列牙齒會是互相依靠排列的，當缺少一顆牙齒，缺牙旁的鄰牙會逐漸向缺牙的地方傾倒，當牙齒一傾斜就會發生咬合問題，甚至也會影響牙周的穩固。當齒列有空間時牙齒會開始移動，就會有牙齒錯位的狀況，日常頻繁咬合下會加快牙齒的耗損。
2. 增加蛀牙機會
缺牙的區域很容易累積食物殘渣，會造成清潔死角，細菌一旦滋生就會增加蛀牙、口臭、牙周病等口腔問題的發生。
3. 增加牙齒疾病風險：齒槽骨萎縮
缺牙的齒槽骨因為少了牙根的刺激，會開始有牙肉、齒槽骨萎縮的狀況發生，萎縮也會影響到鄰牙傾倒，會增加未來想要植牙的困難度。
4. 影響臉型：外觀改變
咀嚼時會下意識用沒有缺牙的那一邊咀嚼，長久下來可能讓兩側肌肉使用不平均，進而出現臉型不對稱的狀況。
5. 導致進食受阻：影響咬合咀嚼功能
缺牙會讓牙齒咬合的能力下降，會變得比較沒辦法順利地撕咬比較堅硬或有韌性的食物。也會在進食中因為無法掌握好施力位置，容易有咬到口腔內側或舌頭的風險。
缺牙有哪些療程可以選擇？有什麼差異、優缺點？
缺牙有下列四種治療方式提供給大家參考：
1. 人工植牙
會使用植體作為人工牙根，將植體植入齒槽骨，等待齒槽骨與植體足夠密合與穩固後，才會鎖上牙冠完成植牙的療程。牙冠材質有很多種，其中最常見的有：金屬牙冠、金屬陶瓷塗層牙冠、全瓷牙冠。
植牙的完整步驟與療程時間，可以參考植牙的流程你知道多少？；植牙的優缺點與可能的後遺症，可以參考人工植牙有哪些優點？有沒有後遺症？失敗機率有多高？
2. 牙橋
牙橋進行的原理是將缺牙兩旁的牙齒磨小當作牙橋的支柱，並將 3 顆相連的牙橋套上，固定在兩顆牙齒上。兩顆支撐作用的牙齒必須是健康狀態，牙周也要很健康，才能避免搖晃的問題發生；如果鄰近牙齒有嚴重位移或傾倒的狀況，就不適合用牙橋進行補牙。雖然牙橋所需的療程時間相對較短，但是需要有足夠的口腔條件才可以進行。
牙橋缺點：
- 需要磨小前後健康的鄰牙。
- 會有較多死角，比較難清潔。
3. 活動假牙
活動假牙是可以自行取下的假牙，依缺牙範圍可分為「局部活動假牙」與「全口活動假牙」。局部活動假牙通常會用金屬勾子扣在剩下的牙齒上固定；全口活動假牙則是靠吸附在牙床上固定。
活動假牙的優點：
- 不需要手術，療程時間較短。
- 費用通常比植牙、牙橋低。
- 不需要磨小太多鄰牙。
活動假牙的缺點：
- 咬合力比植牙、牙橋弱，較硬或有韌性的食物比較咬不動。
- 需要每天取下清潔。
- 戴久了牙床可能會萎縮，假牙容易鬆動，需要定期回診調整。
- 剛開始配戴可能會有異物感，或影響說話發音。
4. 大範圍缺牙：All on 4 或全口植牙重建
如果是大範圍缺牙，就不建議用牙橋的方式進行，會建議用 All on 4 或全口重建的方式補牙。
All on 4 的原理類似人工植牙跟牙橋的結合，醫師會計算缺牙區塊需要的植體數量及位置，All on 4 會植入四根植體，而 All on 6 會植入六根植體，植體數量由醫師評估，植入植體後將連接在一起的牙橋固定在植體上，填補缺牙的位置。最大的優點是可以用較少的植體數量完成重建。
全口植牙重建，就是依缺失的牙齒顆數一個個植入，意思是 10 顆缺牙就會植入 10 根植體，並各自固定人工牙冠在植體上，就像把一顆顆人工牙齒種回去的概念，需要有良好的牙床骨質條件。因為是單顆植入的療程，價格相對較高。
如果是全口無牙、活動假牙越戴越鬆，也可以考慮植牙搭配活動假牙的方式，可以參考植牙搭配活動假牙好嗎？
植牙、牙橋、活動假牙怎麼選？
三種方式沒有絕對的好壞，適合哪一種，要看缺牙的數量與位置、鄰牙與牙周的狀況、骨頭條件，以及個人的健康狀況與預算。
| 比較項目 | 人工植牙 | 牙橋 | 活動假牙 |
|---|---|---|---|
| 是否需要手術 | 需要 | 不需要 | 不需要 |
| 是否需要磨小鄰牙 | 不需要 | 需要 | 少量或不需要 |
| 咀嚼感受 | 較接近自然牙 | 穩定 | 較弱，硬的食物較難咬 |
| 清潔方式 | 和自然牙一樣刷牙、用牙線 | 需要用牙線穿線器清潔橋體下方 | 每天取下清潔 |
| 療程時間 | 較長，需等待骨頭癒合 | 較短 | 較短 |
| 費用 | 較高 | 中等 | 較低 |
| 適合情況 | 骨頭條件足夠、希望不影響鄰牙 | 鄰牙與牙周健康、缺牙數量少 | 缺牙範圍大、不適合或暫時不考慮手術 |
如果缺牙兩旁的牙齒本身已經有大範圍填補或做過牙套，牙橋可能是順勢一起處理的選擇；如果鄰牙都很健康，可以考慮植牙，保留鄰牙的完整。實際要選哪一種，建議由醫師檢查後一起討論。
可以一直缺牙嗎？多久一定要植牙？
我們可以知道缺牙會造成很多影響，因此不建議長時間缺牙。以拔牙導致缺牙為例，醫師會在拔牙後 3～6 個月評估與確認骨質狀況後，安排補牙療程。因此會建議缺牙的朋友，盡量在半年內約診，請醫師評估口腔狀況並排定相關療程。
拔牙後是不是一定要植牙？可以參考拔牙會痛嗎？拔完牙後一定要植牙嗎？
如果缺牙太久才植牙會不會有困難？
缺牙越久，會有越多在植牙前需要先處理的問題，像是鄰牙傾倒、對咬牙伸長或齒槽骨萎縮等等，也會因為這些問題的處理拉長療程的時間。尤其齒槽骨流失需要較多時間進行補骨，而補骨至少需要 4～6 個月的時間讓骨頭增長完成。
植牙可以撐多久呢？可以用一輩子嗎？
植牙的使用年限，和骨頭癒合狀況、清潔習慣、是否定期回診、有沒有抽菸或慢性病都有關係。完成植牙後，只要平時做好維護，並定期回診洗牙與檢查，多數植牙都能長期穩定使用。研究數據與可能影響壽命的因素，可以參考人工植牙有哪些優點？有沒有後遺症？失敗機率有多高？
常見問題
不一定。植牙、牙橋、活動假牙都可以補缺牙，要看鄰牙、牙周與骨頭的狀況來選擇。重點是不要放著不補，以免鄰牙傾倒、咬合改變。
前牙缺牙比較影響外觀，在等待骨頭癒合或植牙療程期間，醫師可能會視情況安排臨時假牙，讓日常生活和社交比較不受影響。
植牙、牙橋、活動假牙多屬於自費項目。部分縣市針對符合資格的長輩有活動假牙補助，資格與金額依各縣市規定而不同，可以向戶籍地的衛生局或合約院所詢問。彭光偉牙醫診所為台中市合約院所，歡迎來電詢問。
缺牙後牙床會慢慢萎縮，活動假牙戴久了容易變鬆，建議定期回診讓醫師調整或重新製作。如果長期鬆動、咬不動東西，也可以和醫師討論植牙搭配活動假牙的方式。
總結
相信大家進一步了解缺牙可能會導致的問題後，可以很明確地了解缺牙不能一拖再拖，不但會影響到牙齒功能，也會影響到生活品質，建議缺牙的朋友盡快就醫，不要嚴重到齒槽骨流失過多，或因為口腔條件問題導致無法補牙的程度！
台中植牙診所推薦－彭光偉牙醫
彭光偉牙醫位於台中南屯，在地深耕超過二十年，十分重視患者療程評估與規劃，有多年牙科臨床經驗，在傾聽中了解患者需求，多方面評估客製最合適的療程計畫，診所中所使用器械都會經過德國消毒鍋技術消毒，讓患者可以放心地完成療程。醫師團隊以最專業的態度處理各種複雜的案例，提供患者專業的療程與完整的諮詢，在療程中隨時保持細心和愛心維護每位患者的口腔！彭院長常說：「病人可以留下來的牙齒，絕對不隨便拔除！」以我們的專業維持您口腔健康，歡迎電話或線上約診！
